AASraw produeix pols NMN i NRC a granel.

Ibrutinib

  1. Drogues dirigides a Ibrutinib (CAS: 936563-96-1)
  2. Mecanisme d’acció d’Ibrutinib
  3. Per a què s’utilitza Ibrutinib
  4. Beneficis / Efectes de l’Ibrutinib
  5. Com hem de prendre Ibrutinib
  6. Efectes secundaris d'Ibrutinib
  7. Emmagatzematge d’Ibrutinib

Drogues dirigides Ibrutinib(CAS: 936563-96-1)

Molts tractaments més nous per al limfoma són medicaments específics. Drogues dirigides pretenen matar el tipus de cèl·lula que s’ha convertit en cancerosa o detenir els senyals que fan créixer o dividir-se les cèl·lules cancerígenes. En el limfoma, el tipus de cèl·lula que es converteix en cancerosa s’anomena “limfòcit” (un tipus de glòbul blanc que combat les infeccions). Hi ha diversos tipus de limfòcits que poden esdevenir cancerosos. Ibrutinib es dirigeix ​​als limfòcits B (cèl·lules B) i, per tant, s’utilitza per tractar limfomes de cèl·lules B.

Les cel·les envien i reben senyals a altres cel·les. Alguns d’aquests senyals mantenen vives les cèl·lules i les fan dividir-se. Hi ha moltes vies de senyalització i els senyals s’envien al llarg d’una o més d’aquestes vies. Ibrutinib és un bloquejador de senyals cel·lulars dirigit a una proteïna anomenada "tirosina cinasa de Bruton" (BTK). BTK és una part d’una via que ajuda les cèl·lules B a mantenir-se vives i dividir-se. El bloqueig de BTK pot fer morir les cèl·lules B o evitar que es divideixin. Per tant, aquest tractament pot aturar la propagació de cèl·lules B canceroses.

 

Ibrutinib Mecanisme d'acció

Ibrutinib (936563-96-1) no és un medicament per a la quimioteràpia, sinó un dels anomenats "teràpies dirigides". La teràpia dirigida és el resultat d’anys de recerca dedicada a comprendre les diferències entre les cèl·lules cancerígenes i les cèl·lules normals. Fins ara, el tractament contra el càncer s’ha centrat principalment en matar cèl·lules que es divideixen ràpidament perquè una característica de les cèl·lules cancerígenes és que es divideixen ràpidament. Malauradament, algunes de les nostres cèl·lules normals també es divideixen ràpidament, provocant múltiples efectes secundaris.

La teràpia orientada es tracta d'identificar altres funcions de les cèl·lules cancerígenes. Els científics busquen diferències específiques en les cèl·lules canceroses i en les cèl·lules normals. Aquesta informació s'utilitza per crear una teràpia específica per atacar les cèl·lules canceroses sense danyar les cèl·lules normals, donant lloc a menys efectes secundaris. Cada tipus de teràpia específica funciona de manera diferent, però tots interfereixen amb la capacitat de la cèl·lula cancerosa de créixer, dividir-se, reparar-se i / o comunicar-se amb altres cèl·lules.

Ibrutinib inhibeix la funció de la tirosina cinasa (BTK) de Bruton. El BTK és una molècula clau de senyalització del complex de senyalització del receptor de les cèl·lules B que té un paper important en la supervivència de les cèl·lules B malignes. Ibrutinib bloqueja els senyals que estimulen les cèl·lules B malignes a créixer i dividir-se de manera incontrolada. La investigació continua per identificar quins càncers es poden tractar millor amb teràpies específiques i identificar objectius addicionals per a més tipus de càncer.

Nota: Us recomanem que parleu amb el vostre professional sanitari sobre la vostra condició mèdica i tractaments específics. La informació continguda en aquest lloc web vol ser útil i educativa, però no substitueix l’assessorament mèdic.

AASraw és el fabricant professional d’Ibrutinib.

Feu clic aquí per obtenir informació sobre el pressupost: en blancNosaltres els Contactes

 

Per a què s’utilitza Ibrutinib

❶ Tractar persones amb limfoma de cèl·lules del mantell (MCL; càncer de creixement ràpid que comença a les cèl·lules del sistema immunitari) que ja han estat tractades amb almenys un altre medicament de quimioteràpia.

❷ Tractar persones amb leucèmia limfocítica crònica (CLL; un tipus de càncer que comença als glòbuls blancs) i un limfoma limfocític petit (SLL; un tipus de càncer que comença principalment als ganglis limfàtics).

❸ Tractar persones amb macroglobulinèmia de Waldenstrom (WM; càncer de creixement lent que comença en determinats glòbuls blancs de la medul·la òssia).

❹ Tractar persones amb limfoma de zona marginal (MZL; càncer de creixement lent que comença en un tipus de glòbuls blancs que normalment lluiten contra la infecció) que ja han estat tractats amb un determinat tipus de medicaments per a la quimioteràpia.

❺ Tractar persones amb malaltia crònica de l’empelt contra l’hoste (cGVHD; una complicació del trasplantament de cèl·lules mare hematopoètiques [HSCT; un procediment que substitueix la medul·la òssia malalta per medul·la òssia sana] que pot començar un temps després del trasplantament i durar molt de temps ) després de ser tractat sense èxit amb 1 o més medicaments.

Ibrutinib es troba en una classe de medicaments anomenats inhibidors de la quinasa. Funciona bloquejant l'acció de la proteïna anormal que indica que les cèl·lules cancerígenes es multipliquen. Això ajuda a aturar la propagació de les cèl·lules cancerígenes.

Ibrutinib

Ibrutinib Beneficis/ Efectes

Molts experts consideren que l’ibrutinib és un “tractament avançat” per a alguns tipus de limfoma. Ofereix taxes de resposta més altes en comparació amb altres teràpies per als mateixos tipus de limfoma. A continuació es descriuen breument els principals assaigs que van conduir a l’aprovació de l’ibutinib.

 

(1) Beneficis en el limfoma de cèl·lules del mantell

El limfoma de cèl·lules del mantell que ha recaigut o no ha respost a la teràpia de primera línia pot ser difícil de tractar. No obstant això, el principal estudi en aquesta àrea va mostrar que més de dos terços de 111 persones tractades amb ibrutinib van respondre al tractament (el seu limfoma es va reduir o va desaparèixer).

Un segon estudi realitzat en 280 persones va comparar ibrutinib amb un altre fàrmac contra el càncer, el temsirolimus, en persones amb limfoma de cèl·lules del mantell recaigudes o refractàries. Les persones van viure durant una mitjana de 15 mesos sense que el seu limfoma empitjorés quan es tractava amb ibrutinib en comparació amb una mitjana de 6 mesos quan es tractava amb temsirolimus.

 

(2) Beneficis de la leucèmia limfocítica crònica (LLC)

S'han vist respostes de llarga durada en persones amb LLC tractades amb ibrutinib. En el principal assaig amb 391 persones amb LLC recaiguda o refractària, l'ibrutinib es va comparar amb l'ofatumumab, que s'utilitza sovint per a persones amb LLC que ha tornat. Un any després d’iniciar el tractament, al voltant de 66 de cada 100 persones que prenien ibrutinib tenien LLC que s’havia mantingut sota control (això s’anomena “supervivència lliure de progressió”) en comparació amb prop de 6 de cada 100 persones tractades amb ofatumumab.

En un segon estudi que va incloure 269 persones que encara no havien rebut cap tractament per la seva LLC, es va comparar ibrutinib amb el medicament de quimioteràpia clorambucil. Després d'1.5 anys de tractament, al voltant de 90 de cada 100 persones que prenien ibrutinib tenien LLC que s'havia mantingut controlat en comparació amb unes 52 de cada 100 persones tractades amb clorambucil.

Afegir un ibrutinib a bendamustina i rituximab per a persones amb LLC recaiguda o refractària també va ser eficaç en un estudi amb 578 persones. Es va reduir el risc de progressió de la CLL prenent ibrutinib en lloc d’un placebo (tractament fictici).

 

(3) Avantatges a Waldenström' s macroglobulinèmia (WM)

També s’ha observat una alta taxa de resposta en persones amb WM; hi van respondre aproximadament 9 de cada 10 persones amb WM tractament amb ibrutinib en un judici a 63 persones. Aquest assaig va suposar un avenç significatiu per al WM, ja que és una forma poc freqüent de limfoma i, per tant, és difícil reclutar prou persones per participar en un assaig clínic. Aquest assaig va conduir a l'aprovació d'ibutinib per a WM a Europa.

 

Com ens ho hem de prendre Ibrutinib 

Se li administrarà ibrutinib com a comprimits. Es pot administrar en combinació amb altres fàrmacs de teràpia dirigida i quimioteràpia. Durant el tractament, generalment es troba amb un metge cancer, una infermera oncològica o una infermera especialitzada i un farmacèutic especialitzat. A això ens referim quan mencionem un metge, una infermera o un farmacèutic en aquesta informació.

Abans o el dia del tractament, una infermera o una persona entrenada per prendre sang (flebotomista) us prendrà una mostra de sang. Es tracta de comprovar que les cèl·lules sanguínies es troben a un nivell segur perquè pugueu rebre tractament.

Veureu un metge o una infermera abans de rebre tractament. Et preguntaran com t'has sentit. Si els resultats de la sang estan bé, el farmacèutic us prepararà el tractament. La vostra infermera us indicarà quan és probable que el vostre tractament estigui a punt.

La infermera o el farmacèutic us donaran els comprimits d’ibrutinib per portar-los a casa. Preneu-los sempre tal com s’explica. Això és important per assegurar-vos que funcionin el millor possible per a vosaltres. És possible que se us administrin pastilles de diferents punts forts. Normalment es manté prenent ibrutinib cada dia, sempre que mantingui el càncer sota control. La vostra infermera o farmacèutic també us pot administrar medicaments contra la malaltia i altres medicaments per portar a casa. Preneu totes les tauletes exactament tal com us han estat explicades.

AASraw és el fabricant professional d’Ibrutinib.

Feu clic aquí per obtenir informació sobre el pressupost: en blancNosaltres els Contactes

 

Recordatori calent sobre l’autocura

♦ Mentre preneu ibrutinib, beure almenys dos a tres quarts de litre de líquid cada 24 hores, tret que se us indiqui el contrari.

♦ Renteu-vos les mans sovint i després de prendre cada dosi d'ibutinib.

♦ És possible que tingueu risc d'infecció, així que intenteu evitar multituds o persones amb refredats i informeu immediatament de la febre o de qualsevol altre signe d'infecció al vostre metge.

♦ Per ajudar a tractar / prevenir les aftes bucals mentre es pren ibrutinib, utilitzeu un raspall de dents suau i esbandiu tres vegades al dia amb 1 culleradeta de bicarbonat de sodi barrejat amb 8 unces d’aigua.

♦ Utilitzeu una navalla elèctrica i un raspall de dents suau per minimitzar el sagnat.

♦ Eviteu esports o activitats de contacte que puguin causar lesions.

♦ Per reduir les nàusees, prengui medicaments contra les nàusees segons el que el vostre metge li hagi prescrit i mengeu menjars petits i freqüents mentre preneu ibrutinib.

♦ Menja aliments que poden ajudar a reduir la diarrea. Consulteu Gestió dels efectes secundaris: diarrea

♦ Seguiu el règim de medicaments antidiarreics segons el vostre professional sanitari.

♦ Eviteu l'exposició al sol. Utilitzeu protecció solar SPF 15 (o superior) i roba protectora. Ibrutinib pot fer-vos més sensible al sol i fer cremades solars amb més facilitat.

♦ En general, beure begudes alcohòliques s'ha de reduir al mínim o evitar-se completament mentre es pren ibrutinib. Ho hauríeu de parlar amb el vostre metge.

♦ Descanseu molt.

♦ Mantenir una bona nutrició mentre es tracta amb ibrutinib.

♦ Si experimenta símptomes o efectes secundaris mentre es tracta amb ibrutinib, assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre equip sanitari. Poden receptar medicaments i / o oferir altres suggeriments que siguin eficaços per gestionar aquests problemes.

 

Ibrutinib Side Eefectes

Obteniu ajuda mèdica d'emergència si té signes d'una reacció al·lèrgica: urticària; respiració difícil; inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

 

Deixeu d'utilitzar ibrutinib i truqueu al vostre metge immediatament si teniu:

♦ Signes d'infecció: febre, calfreds, debilitat, nafres a la boca, tos amb moc, problemes per respirar;

♦ Signes de sagnat a l’interior del cos: marejos, debilitat, confusió, problemes de parla, mal de cap prolongat, femtes negres o ensangonades, orina de color rosa o marró o tos per sang o vòmits que semblen fons de cafè;

♦ Diarrea greu o en curs;

♦ Dolor toràcic, batecs cardíacs forts o aleteig al pit, amb la sensació que es pot desmayar;

♦ Cefalea intensa, visió borrosa, cops al coll o a les orelles;

♦ contusions fàcils, sagnat inusual, taques porpra o vermella sota la pell;

♦ Pell pàl·lida, mans i peus freds;

♦ Problemes renals: orina poca o nul·la, inflor als peus o als turmells; o bé

♦ Signes de trencament de cèl·lules tumorals: confusió, debilitat, rampes musculars, nàusees, vòmits, ritme cardíac ràpid o lent, disminució de la micció, formigueig a les mans i als peus o al voltant de la boca.

 

Els efectes secundaris comuns poden incloure:

♦ Diarrea, nàusees;

♦ Febre, tos, problemes per respirar;

♦ Butllofes o úlceres a la boca;

♦ Sentir-se cansat;

♦ Contusions, erupcions cutànies; o bé

♦ Dolor muscular, dolor ossi.

Aquesta no és una llista completa dels efectes secundaris i altres poden passar. Truqui al seu metge per obtenir consells mèdics sobre els efectes secundaris. Podeu informar els efectes secundaris a la FDA a 1-800-FDA-1088.

AASraw és el fabricant professional d’Ibrutinib.

Feu clic aquí per obtenir informació sobre el pressupost: en blancNosaltres els Contactes

 

Ibrutinib Storatge

Conserveu Ibrutinib al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de la llum, l’excés de calor i la humitat, no al bany.

L’Ibrutinib innecessari s’ha d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest Ibrutinib al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir més informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Vegeu Eliminació segura de la FDA

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i l'abast dels nens, ja que els contenidors (com els que pateixen medicaments setmanals i els que usen gotes d'ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els infants de l'enverinament, sempre bloquegeu els casquets de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur: un que està fora i fora de la vista i l'abast.

 

Referència

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S, et al. Seguiment ampliat i impacte dels factors pronòstics d'alt risc de l'estudi RESONAT de la fase 3 en pacients amb CLL / SLL tractats prèviament [publicat en línia abans de la publicació el 8 de juny de 2017]. Leucèmia.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S, et al; RESONAR Investigadors. Ibrutinib versus ofatumumab en leucèmia limfoide crònica prèviament tractada. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE, et al. Seguiment de tres anys de pacients no tractats i tractats prèviament amb LLC i SLL que reben ibrutinib d'un sol agent. Sang. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N, et al. Seqüenciació òptima d’ibutinib, idelalisib i venetoclax en leucèmia limfocítica crònica: resultats d’un estudi multicèntric de 683 pacients. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D, et al. Resistència mediada per BTKC481S a ibrutinib en leucèmia limfocítica crònica. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO, et al. Resultats reals d’ibutinib en pacients amb leucèmia limfocítica crònica recaiguda o refractària: dades de 95 pacients consecutius tractats en un programa d’ús compassiu. Un estudi del grup suec de la leucèmia limfocítica crònica. Hematològica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S, et al. Ús d'anticoagulants i antiplaquetaris en pacients amb leucèmia limfocítica crònica tractats amb ibrutinib d'un sol agent. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L, et al. Ibrutinib inhibeix l’agregació de plaquetes mediada per col·lagen però no per ADP. Leucèmia. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD, et al. L’administració oral d’inhibidors de la tirosina cinasa de Bruton afecta la funció plaquetària mediada per GPVI. Sóc J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, Regla S, Martin P, et al. Orientació a BTK amb ibrutinib en limfoma de cèl·lules del mantell recaigut o refractari. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K, et al. Ibrutinib en macroglobulinèmia de Waldenström tractada prèviament. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ, et al. Arítmies ventriculars i mort sobtada en pacients que prenen ibrutinib. Sang. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Es requereix profilaxi del VHB durant el tractament de la LLC amb ibrutinib? Limfoma Leuk. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS, et al. Reconstitució parcial de la immunitat humoral i menys infeccions en pacients amb leucèmia limfocítica crònica tractats amb ibrutinib. Sang. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib per a la leucèmia limfocítica crònica. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Pneumocystis jirovecii pneumònia atípica en pacients no tractats prèviament amb LLC amb ibrutinib d'un sol agent. Sang. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M, et al. Citopènies autoimmunes en pacients amb leucèmia limfocítica crònica tractats amb ibrutinib. Hematològica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S, et al. Risc major d’hemorràgia en pacients amb fibril·lació auricular no valvular iniciada amb apixaban, dabigatran, rivaroxaban o warfarina: un estudi observacional “real” als Estats Units. Int J Clin Pract. 2016; 70 (9): 752-763.

0 gustos
125 Vistes

també et pot agradar

Els comentaris estan tancats.